星期六, 11月 24, 2012

十二歸經用藥

十二經引經用藥


肺經-桔梗.蔥白.升麻.白芷.
大腸經-.白芷.升麻.石膏.
胃經-白芷.升麻.石膏.葛根.
脾經-升麻.蒼术.葛根.白术.
心經-黃連.細辛.
小腸經-藁本.黃柏.
膀胱經-羌活
腎經-獨活.細辛.知母.桂枝.
心包經-柴胡.丹皮.
三焦經-連翹.柴胡.
膽經-柴胡.青皮.
肝經-青皮.吳茱萸.川芎.柴胡.



十六部位引經用藥


上半身-川芎
下半身-牛膝
上焦-地骨
中焦-青皮
下焦-附子
周身-羌活
手臂-桂枝
背脊-白芷.藁本
左脅-青皮
右脅-柴胡
腹部-白芍
兩足-木瓜
膝下-黃柏


中風引經用藥


手太陰-防風
手陽明-白芷
手少陰-細辛
手太陽-藁本
手厥陰-芎窮
手少陽-黃耆
足太陰-升麻
足陽明-葛根
足太陽-羌活
足少陰-獨活
足少陽-柴胡
足厥陰-芎窮



引經藥可粗略歸納為四類:十二經引經藥、六經引藥、病症引經藥、局部和穴位引經藥。
十二經引經藥:
手太陰肺經:桔梗、升麻、蔥白、辛夷、白芷。
手少陰心經:黃連、細辛。
手厥陰心包經:丹皮、柴胡。
手太陽小腸經:木通、竹葉。
手少陽三焦經:柴胡、連翹。
手陽明大腸經:白芷、升麻、石膏。
足太陰脾經:升麻、蒼朮、葛根、白芍。
足少陰腎經:獨活、肉桂、知母、細辛。
少陽膽經:青皮、柴胡。
足陽明胃經:白芷、升麻、石膏、葛根。


傷寒六經引藥:
太陽病:羌活、防風、藁本。
陽明病:升麻、葛根、白芷。
少陽病:柴胡。
太陰病:蒼朮。
少陰病:獨活。
厥陰病:細辛、青皮、川芎。


病症引經藥:
桑白皮是肺經的引經藥,在治療肺病的方劑中加入桑白皮能引藥入肺經。
香附、柴胡是肝經和引經藥,在治療肝氣鬱滯,協脅脹痛時加入柴胡香附右引藥入肝
桂枝,薤白為心經的引經藥,在治療胸悶、氣短、心悸等心陽不通量加入桂枝,薤白等能引藥歸心經。
薑黃和牛膝均有行氣活血、通絡止痛的功效。薑黃能引藥上行通達上肢,因此常做為上肢痺症的引經藥。牛膝則性喜下行而通達下肢,因此在詒療下肢痺症肘常加入牛膝做為下肢的引經藥。


病位引經藥:
病位,即疾病發生的部位,也是正邪相爭的位置。包括臟腑、組織等疾病部位,也包括太陽、少陽等經絡。恰當的選擇引經藥物,能增強方藥的作用療效,達到事半功倍的效果。


上焦:
從咽喉至胸膈部分,其中包括了胸脅,還有心肺兩個重要臟器。胸脅是厥陰、少陰分佈之所,其中柴胡,香附為引經藥,以此為引經藥,運用於臨床,能開鬱散滯而通達上下,使肝經氣血暢行。手太陰肺經引經藥用桔梗、升麻、蔥白、白芷;手少陰心經引經藥用黃連、細辛。


中焦:
指上腹部分。其主要功用是助脾胃,主腐熟水穀,泌糟粕,蒸津液,化精微,是血液營養生化的來源。足太陰脾經引經藥有 蒼朮、升麻、白芍,蒼術苦溫,濕邪困脾者用之,升麻辛涼,脾氣下陷者用之,白芍苦酸,肝脾失調者用之。足陽明胃經引經藥有升麻、石膏等。


下焦:
指下腹腔自胃下口至二陰部分。能分別清濁,滲入膀胱,排泄廢料,主要是肝腎和腰府之所在。足少陰腎經引經藥用肉桂、知母。足厥陰肝經引經藥用青皮、吳茱萸、川芎、柴胡。足太陽膀胱經和督脈的引經藥用仙茅、狗脊、杜仲。


頭部:
頭為諸陽之會,手足三陽經均循行頭面部,厥陰經亦上會於巔頂。故頭部疾病的治療要分清經別,如太陽經頭痛,多在後頭部,下連於頸;陽明經頭痛,多在前額部及眉棱等處;少陽經頭痛,多在頭之兩側,並連及耳部;厥陰經頭痛,痛在巔頂,連於目系。頭痛須用川芎,如不愈,加各引經藥:太陽羌活,陽明白芷,少陽柴胡,太陰蒼術,厥陰吳茱萸,少陰細辛也。特別是川芎善行血中之風,祛血中之風,上達巔頂,下行血海,走而不守,並能散少陽之風,內行肝膽,外散風邪,辛香走竄,為治上要藥。


四肢:
四肢為手足之經的主要循行通路。羌活、桂枝、薑黃、桑枝為上半身疾病的引經藥,可引諸藥達上肢及頭項部;獨活、牛膝、木瓜為下半身病的引經藥,可引諸藥達腰膝、下肢。


運用引經藥的注意事項:
1、引經作用並非一成不變的,炮製可改變藥物的性能,如土炒入脾,鹽炒入腎,醋制入肝,蜜制歸肺,酒炒上行。


2、用引經藥應以辨證為前提,充分考慮其本身的藥性與功能,盡可能功能與導向兼顧,使藥效得以充分發揮。如手少陰心經引經藥黃連與細辛,清心火時選黃連,通心陽時用細辛。再如痛瀉要方中的防風,既能引藥入脾又能散肝郁,舒脾氣,勝濕止瀉;龍膽瀉肝湯之柴胡,既能引藥入肝膽,又能舒暢肝膽等。


3、臨床辨證用藥組方,重要的是看藥物的基本功能,而非一味強調某藥的引經作用。實際上在眾多的方劑中,選用藥物的依據主要是功能與歸經,而選藥引經的則為數較少,這就是說,引經的作用是重要的,但並非是必須的。因此不能過分誇大引經藥的作用。


 


星期一, 11月 19, 2012

火山孝子之假面騎士W

經過了漫長的時間,先前訂製兩位法王的假面騎士W-COS衣服終於找齊了...
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哥哥說他是翔太郎,弟弟說他要當菲利普,終於在千辛萬苦之下找到合適的裝扮。兩個人可開心的。
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泡疹翔太郎~耍帥!!!!
哥哥的帽子跟馬甲都有繡上風都的LOGO...衣服大多是媽媽去ZARA找的。(當然是宅老爸付錢)
可惜馬甲的那個LOGO沒有照出來...繡得挺精細的...
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胖子菲利普!神遊進圖書館啦!
弟弟臨時找不到書,就用你老爹每天看的本草綱目替代好了!(頗有乃父之風)
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決定了!12月份的假面騎士見面會!就讓他們穿這兩套出門去!

最後奉上兩兄弟天天玩的變身+昏倒遊戲...兩個真是超愛演的。


星期六, 11月 17, 2012

12經用藥-手太陰肺經

手太陰肺經用藥


補:黃耆。人參。蛤蚧。冬蟲夏草。
黨參。沙參。百合。阿膠。山藥。麥冬。貝母。


洩:亭藶。麻黃。白芥子。桔梗。升麻。甘遂。
西洋蔘。括婁。射干。杏仁。貝母。桑葉。


涼:石膏。黃芩。瓜婁。銀杏。南沙參。
射干。括婁。竹葉。天冬。地骨皮。桑葉。薄荷。菊花。淡豆鼓。


溫:麻黃。天南星。
生薑。烏梅肉。杏仁。紫苑。蔥白。細辛。辛夷。乾薑。桂枝。半夏。旋覆花。


星期四, 11月 15, 2012

關於2012年的紅綠藍寶

2012年UD出了復刻的大學紅綠藍寶系列...
因為沒買到NBA的版權...所以只能夠放些大學的球衣...
趁著剛上市...從沒有過藍寶的我手上也弄到了幾張...
但是咧...說真的...我覺得很失望...
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我手上就是這個櫻木花道罰球先生...貝瑞先生的紅藍寶...

雖然距離上一次的紅綠寶出已經過了十多年...
但是我覺得怎麼可能2012印刷的技術跟設計居然比以前還爛...
可見得UD真的沒有花心思在做卡上...
$(KGrHqZ,!hYF!t9vfvMqBQmJ,EYVI!~~60_3 
你看看這當年的老喬紅寶...那個打凹與上亮批的紋路有多囂張啊...
2012年的紋路反而很混的做了些單向的不規則線路而已...沒有當年那種複雜的立體感刻紋...

聽說今年的木盒也有類似情況...總之~UD應該抓去打一頓才對...


星期三, 11月 07, 2012

關於高蛋白這種東西。

關於高蛋白這種東西。


這次有位熟識的個案來諮詢。
他先前因為脾胃虛弱導致慢性胃炎,看西醫與中醫都沒效果才來找我。
處理到後來狀況已經挺穩定,只會偶而因為嘴饞亂吃生冷的才會復發的狀況。
所以固定1-2個月會回來複診一下,重新檢查一下身體。
後來我建議他可以運動練一下身體,肌肉長出來了,其實連帶脾的機能也可以向上提升。


前陣子他跟我說,他現在都固定上健身房健身。
我覺得挺好的啊~幹我們這一行的能運動就很阿彌陀佛了。
上回過來我這裡,一診脈大致無異狀,但是很奇怪的是腎脈的陽明位與心位突然出現一個洪滑數點欲過本位。


我問:你小便的狀況如何?


他說:沒有特殊異狀ㄝ?


又問:你有在吃什麼特殊的東西嗎?


他說:ㄟ~有在吃高蛋白吧。


我心想,腎脈的這個病脈,其實有可能是高蛋白在作怪。
雖然運動後補充高蛋白可以快速產生肌肉,但是我一直對這種化學處理的東西沒好感。
特別是像他這種脾胃虛弱的,其實還是少碰為妙,我建議他先暫停使用高蛋白一陣子看看。


昨天剛好又因為咽喉痛了好多天,發炎藥吃不動又過來找我。
一診脈,肺經陽明位實火,簡單下了兩穴後刻意查了一下原先的腎脈,結果上次那個不該出現的病脈點消失了。
個案表示,他後來就乖乖的沒繼續吃高蛋白了。
我想如果單從脈象上判斷,一般健身再吃的這個高蛋白應該是對腎有影響的。
同為少陰體系,也因此呼應了很多國外的摔角手或健美選手心臟病暴斃的這個現象。
我看如果要長肌肉,還是乖乖的吃一般的食物就好了。


給各位做個參考。


星期二, 11月 06, 2012

無方以用



現在處理一些病症...
仰仗於脈理...病勢進退...信手拈來...
已經都有八成的把握...

用藥的部分我應該快整理完了...
可以開始嘗試邁入下一個無方以用的階段...



中醫筆記

 


桂枝


..


入心..膀胱


發汗解表,溫通經脈,通陽化氣


 


紫蘇


辛、溫


入肺、脾經


發汗解表,行氣寬中,解魚蟹毒


(紫蘇散寒力強...偏入氣分)


 


荊芥


辛,溫


入肺、肝經


祛風解表,止血


(荊芥散風力強...偏入血分)


 


防風


辛、甘,微溫


入膀胱、肝、脾經


祛風解表,勝濕解痙,止瀉止血


 


羌活


辛、苦,溫


入膀胱


祛風解表,祛風濕,止痛


 


細辛(馬兜鈴科植物)


辛,溫


入心、肺、肝


發散風寒,祛風止痛,溫肺化飲


 


白芷


辛,溫。


入肺、胃經。


祛風解表,止痛,消腫排膿,燥濕止帶。


(行足陽明經)


 


槁本


辛,溫。入膀胱經


祛風散寒止痛


(本品辛溫辛散,善達頭之巔頂,有止痛作用)


 


 


香薷


辛,微溫。入肺、胃經。


發汗解表,祛暑化濕,利水消腫。


(香薷有祛除暑濕的作用)


 


生薑


辛,微溫


入肺、脾、胃經。


發汗解表、溫中止嘔、解毒


 


蔥白


辛,溫


入肺、胃經。


發汗解表,通陽。


 


辛夷


辛,溫


入肺、胃經。


散風,通竅。


 


芫荽


辛,溫


入肺、胃經。


發表透疹


 


 


 解毒用藥


 肺脈:魚腥草、七葉蓮、金銀花。脾脈:蒲公英。心脈:連翹。肝脈:連翹、金菊花、七葉蓮。腎陰腎陽:白花蛇舌草、白頭翁、六月雪、馬齒莧。


 


 石膏24克 麥冬6克 知母6克 黃連10克 黃柏10克 甘草灸6克 蒼朮10克 桔梗3克 川牛膝9克 


 


太陽中風


身體虛者受風寒-脈浮緩虛-補多攻少-桂枝湯
身體實者受風寒-脈浮緊實-補少攻多-麻黃湯
體實者受寒化熱-脈浮洪數-宣熱解表-麻杏石甘湯or大青龍湯



川穹-肝心-理氣活血
浦公英-肝脾-清熱解毒


六味地黃丸的藥味拆解來看;


熟地‥‥‥主要補腎陰脈
山茱萸‥‥主要補腎陽脈和收澀
山藥‥‥‥主要補脾脈陰分
茯苓‥‥‥主要去脾胃脈的水濕
澤瀉‥‥‥主要去腎陰腎陽脈的水濕
丹皮‥‥‥主要活血在心、肝脈


所以道理就很明顯了,要吃這個固定成方有效果是有條件的,必須六脈的情況分佈如下,也就是:


腎陰脈虛細緩→→→虛細對應熟地、緩對應澤瀉
腎陽脈虛細緩而散→→→虛細散對應山茱萸、緩對應澤瀉
脾脈虛細緩→→→虛細對應山藥、緩對應茯苓
心脈或肝脈澀大→→→對應丹皮


少陽證的脈主要出現在兩個地方。1 肺脈的第2層 。 2 肝脈 。 詳細處講傷寒論時再細講。


 


 


星期一, 11月 05, 2012

星期四, 11月 01, 2012

育盛鑑定球員卡資料

育盛鑑定球員卡資料頁面紀錄:


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即日起凡送鑑定卡鑑定結果為10級/auto 10級,敝公司將贈送免費鑑定1張卡優惠,此活動將至2011年10月截止(大台北地區10月19日前,外縣市10月15日前送至經銷商)


BGS不再接受Scoreboard公司的卡片鑑定


根據BGS來信指出,由於有太多偽造的Scoreboard簽名卡,因此BGS已有很長的一段時間不鑑定此Scoreboard公司的所有卡片


除非卡片已取得JSA的簽名鑑定BGS才會予以鑑定。


故敝公司在此通知,請卡友勿再送Scoreboard的卡片前去BGS鑑定。


   鑑定卡服務內容與規定(2010年2月更新) :


A、費用


  1、有等級鑑定一般球員卡(無簽名)BGS鑑定--費用為NT800元/每張


 2、有等級鑑定簽名球員卡(有簽名)BGS鑑定--費用為NT900元/每張


 3、無等級鑑定(只鑑定真偽不鑑定級數)----- -費用為NT600元/每張


PS:無等級鑑定請單獨填寫一張鑑定卡收據,並註明送無等級
鑑定如未註明((不鑑定等級、無等級鑑定))字樣或填寫在同一張上造成收送過程的錯誤,恕難退費


 4、如原送件卡片為已鑑定過之有鑑定卡殼之卡片須重新更改鑑定方式,如原卡片為無等級鑑定的BGS卡殼改送有等級鑑定,或有等級改送無等級鑑定,另別家鑑定公司之已鑑定卡片送BGS,皆須依以上費用加收NT100/每張的拆殼費。(此為BGS加收費用)


 5、無等級鑑定+簽名鑑定----- -費用為NT700元/每張


PS:無等級鑑定+簽名鑑定也請單獨填寫一張鑑定卡收據,並註明送"無等級鑑定+簽名鑑定"。如未註明此字樣或填寫在同一張上造成收送過程的錯誤,恕難退費


 6、換殼費用 NT700元/每張--若原鑑定卡卡殼受損,要重新更換卡殼,即日起統一收費為700元/每張


 7、2010年5月1日新增"小書本"球員卡鑑定服務(二摺卡、及三摺卡),請點選連結觀看與正常鑑定卡比照圖。欲鑑定"小書本"球員卡每張以上面收費標準,每張須多加300元/每張費用。


 8、較一般卡片大之特殊卡片如5 x 7大卡鑑定費,同上收費標準,每張須多加收300元。(如圖2)


 


B、天數
統一採60天內(每月月底起算)收到為準(以育盛專員至經銷商收件的日期做為寄出日期之依據),為了方便作業以及讓卡友能更快的拿 到送鑑定的卡片,特此將鑑定卡收取時間更改如下:


 
例如 :


1、大台北地區的卡友如要鑑定請於每月19日前送去經銷商處,敝公司業務人員會於20-25 日 前去收取。


2、外縣市地區的卡友請於每月15日前送至經銷商處,敝公司業務人員出差時會前去收取。 並每月於25日寄送BGS一次。根據經驗,以上時間如果順利的話可以讓卡友在下次業務人員前去經銷商處收取鑑定卡時送回上一批鑑定卡(如有其他因素將順延) 如於每月收取時間後方拿到經銷商處之鑑定卡將順延至下個月寄送鑑定卡。 請各位欲寄送鑑定卡之卡友於以上收取時間前送至經銷商處,謝謝!!


C、受理的卡片
凡是Beckett有列出的品牌球員卡皆可送鑑定包含NBA、MLB、NFL、GOLF、Tennis、BBM...等且不限年份。


D、遺失賠償
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G、如遇不同客戶在同一時間送同一張球員卡 無限量編號或雷射標號時,為了保障消費者權益,我們將錯開時間分批寄送,以釐清球員卡的歸屬,請消費者放心。


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中醫醫案範例

男.58歲.因失眠多夢半月有餘就診,現不寐,入睡困難,心煩口苦,頭痛如裹,胸悶,舌紅苔黃膩,脈滑數,其治法為何? A.滋陰清熱,鎮心安神 B.疏肝瀉熱,佐以安神 C.補養心脾,以生氣血 D.益氣鎮驚,安神定志 E.化痰清熱,和中安神   正確答案:E 患者自述...